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发布日期:2026-08-18 06:01 点击次数:174
68岁的陈阿公(假名)
十年来反复出现胸部不适
近两个月以至吃不下饭
只可喝流食
原本竟是因为得了高位食管癌
由于肿瘤位置相当
手术难度极大
广东省第二东谈主民病院(以下简称“省二医”)
心怀外科联手多学科
在机器东谈主扶助下
告成完成高难度微创食管癌根治术
陈阿公终于又能享受好意思食了!
一、六旬食管癌患者吞咽艰难,救济风险高、难度大
在省二医心怀外科的病房里,68岁的陈阿公(假名)接过家东谈主递来的一碗温热米粥,徐徐送进口中。这个看似世俗的动作,对2个月前的他来说却是奢求。手脚省二医收治的高位食管癌患者(距门齿21cm),陈阿公在接受机器东谈主扶助微创颈胸腹三切口食管癌根治术后的第8天,开动规复饮食。咫尺术后3周,已规复频频饮食。


畴前10年间,陈阿公因反复出现胸部不适,波折当地多家病院就诊,均探讨食管返流。服用药物后,胸部不适简直得到一些缓解,但不久后症状会再次出现。直到2个月前,陈阿公吃干饭时开动难以下咽,家东谈主嗅觉问题大了,立即带陈阿公到病院作念胃镜检查,检查后果发现,在食管启齿处长有一个肿物,堵住了食管导致吞咽艰难,活检后病理教导食管癌。经多方探问后,家东谈主带着陈阿公到省二医消化内科主任医师王伟福处就诊。经详备问询病情后得知,陈阿公着手仅仅胸前区有不适感,其后缓缓发展到仅能吃稀粥。眼看着老东谈主每天只可拼集喝下一丝汤水,全家都堕入深深的忧虑中。
心怀外科副主任、主任医师王聪慧,主治医师刘炬博士团队接到诊断后,为陈阿公进行全面检查。胃镜教导:肿瘤位于食管启齿处,厚11mm,冲突食管外层,仍是环绕食管3/4周,周围多发肿大淋凑趣;CT教导:食管高位肿瘤,48mm*18mm*16mm,与支气管后壁分界不清,周围多发淋凑趣;PET-CT教导:2-4胸椎水平食管上段食管癌,右下颈气管旁、右上气管旁淋凑趣疑转机。轮廓探讨局部晚期、高位、食管恶性肿瘤,顺利进行手术的风险及难度都很大,大夫提出践诺新扶助救济后再进行手术。但这样的救济姿色,让家属们堕入两难境地。
陈阿公的女儿和女儿坦言:“我父亲仍是68岁,咱们挂牵他承受不了化疗,更挂牵化疗时期肿瘤进一步扩散,绝对失去手术契机。全家倡导不对很大,有东谈主念念保守救济,有东谈主念念尽快手术救济,一直都拿不定主意。”



△检查后果
二、多学科商讨、个体化救济有筹算破解困局
濒临家属的徜徉和陈阿公手术存在的巨大风险,王聪慧主任及刘炬博士团队连合肿瘤内科、放疗科、辐射科、消化内科等大众启动MDT多学科商讨,经评估,在家属积极配合下,一致觉得不错采用手术救济。术中,在机器东谈主扶助下,先尝试游离食管肿瘤与周围组织器官,如能皆备游离,不错链接清扫食管肿瘤周围的淋凑趣,进而完成机器东谈主扶助颈胸腹三切口食管癌根治术,术后1个月链接轮廓救济。
王聪慧主任及刘炬博士团队耐性肠为患者及家属分析手术的是非:传统三切口食管癌手术需要“开胸、开腹、开颈”,切口总长度达50-60厘米,术中要用撑开器撑开肋骨,创面大、挫伤重,术后易发生肺部感染等并发症。而机器东谈主扶助胸腹腔镜连合的微创食管癌手术只需在颈部、胸部和腹部开几个不及1厘米的小孔,术后难过轻、规复也快。
患者女儿陈先生暗意,了解到王聪慧主任及刘炬博士团队在食管癌微创手术上具有丰富的教化,也了解到此前潮汕地区多是为食管癌患者秉承机器东谈主扶助颈胸腹三切口食管癌根治术,且患者术后规复精粹,这让陈阿公及家东谈主坚毅了手术的信心。
三、医护谄谀助力、快速康复建功
手术室内,王聪慧主任及刘炬博士团队通过机器东谈主扶助微创器械在患者体内聪惠地折柳组织、切除病变食管、清扫淋凑趣并完成消化谈重建。患者术中出血量小数,手术告成完成。


△省二医医务东谈主员团队合影
术后康复经过再次体现微创手术的上风:术后第一天,陈阿公就在医护东谈主员的协助下得以在床上行动;术后第七天,造影检查自大其吻合口愈合精粹,开动经口进食;术后第十三天,陈阿公告成出院,此时他已能自主进食半流质食物,精神景色规复精粹。
出院时,患者女儿陈先生怡悦地说:“真没念念到规复这样告成!看到父亲当今能频频吃饭,咱们全家都相配感谢省二医心怀外科医疗团队。当初的徜徉和挂牵皆备被确认是宽裕的,采用手术太正确了!”
王聪慧主任及刘炬博士团队指出,食管癌是胸部肿瘤最常见的恶性肿瘤之一,但并非总共病例都能“一刀切”,相配是高位食管癌的患者。通过严格筛选,制定个体化救济有筹算,作念好围术期解决及践诺加快康复理念,最终进行微创手术,大要让更多的高位食管癌患者得到根治契机,高位食管癌不再是“手术禁区”。食管癌切除术后,患者需如期随访复查,视病理分期及症状,必要时行扶助救济。在糊口上,提出患者少食多餐,以软食为主,忌辛辣、刚硬的食物,充足休息,加上符合通顺即可。
这次高位食管癌患者手术复杂,但围术期经过告成,离不昂扬怀外科团队的深通本事、多学科的协助以及患者和家属的默契与配合,也彰显省二医心怀外科在处理疑难、复杂的病症方面的越过水平,能为弘大患者提供优质的医疗资源,更好地功绩于社会。



△出院合影

大众先容
王聪慧
主任医师
主任医师,硕士猜想生导师,广东省第二东谈主民病院胸外科行政副主任,暨南大学兼职西宾,意大利马萨造就胸心病院视察学者,广东省医师协会胸外科分会委员,广东省医学会胸外分会常务委员,广东医疗行业协会胸外科分会委员,广东省药学会胸外专委会常务委员,广东省GASTO机器东谈主与微创外科专委会委员,广州市医学会胸心外科分会委员。主合手省级课题3项,第一或通信作家发表SCI著述、国内中枢期刊著述多篇。
专科特长:肺磨玻璃小结节与早期肺癌辩别诊断;肺癌早期筛查;胸腔镜及达芬奇机器东谈主微创肺段切除、肺叶切除;胸腔镜及达芬奇机器东谈主纵隔肿瘤切除;机器东谈主及胸腹腔镜连合食管癌根治手术
出诊时刻:周二、周六上昼

大众先容
刘炬
主治医师
博士,毕业于中山大学,广东省医师协会胸外科分会委员,广东省医师协会肿瘤外科分会委员,广东省GASTO机器东谈主与微创外科专委会委员,广州市医学会胸心外科分会委员。主合手省级课题1项,国内中枢期刊著述多篇。
专科特长:肺磨玻璃小结节与早期肺癌辩别诊断;肺癌早期筛查;食管癌早期筛查
出诊时刻:(胸外科)周一下昼、周三下昼、周五上昼
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民航院区地址:广州市白云区机场路290号
地铁泄露:白云公园地铁站D出口
七所门诊部:海珠区新市头路183号七所门诊部
地铁泄露:地铁3号线/8号线客村站B出口
供稿 心怀外科
实践裁剪 融媒体中心蒙彦伶 叶子芃 邓译宇
连累裁剪 融媒体中心蒙彦伶
审核大众 心怀外科副主任、主任医师王聪慧
审核 融媒体中心黄怡辛
发布 融媒体中心周颖怡开云体育(中国)官方网站
